Hepatocarcinom

Ce este hepatocarcinom?

Hepatocarcinomul (carcinomul hepatocelular) este cancerul primar al ficatului, apărut în peste 80% din cazuri pe fondul cirozei hepatice. Este al treilea cancer ca mortalitate la nivel global. Principalele cauze sunt hepatitele cronice B și C și ciroza alcoolică. Screeningul la pacienții cu ciroză permite detectarea precoce și tratament curativ.

Cauze posibile

Printre factorii care pot contribui la apariția acestei afecțiuni:

• •Ciroză hepatică (orice etiologie – factor de risc principal)
• •Hepatita cronică B (poate cauza hepatocarcinom și fără ciroză)
• •Hepatita cronică C (risc prin intermediul cirozei)
• •Ciroză alcoolică
• •Steatohepatita non-alcoolică (NASH – cauză în creștere)
• •Aflatoxine (contaminare alimentară – țări tropicale)

Simptome asociate

Persoanele cu această afecțiune pot prezenta:

• Durere abdominală
• Pierdere în greutate
• ascita
• durere-ficat

Analize frecvent recomandate

Investigații de laborator pe care medicul le poate solicita:

• afp
• ALT (TGP)
• ecografie-abdominala
• markeri-tumorali

Diagnostic și investigații

Metode frecvent utilizate pentru confirmarea diagnosticului:

• 🔬Ecografie abdominală (screening la 6 luni la cirotici)
• 🔬Alfa-fetoproteina (AFP) serică (screening + monitorizare)
• 🔬CT abdominal cu contrast trifazic (pattern arterial tipic = diagnostic fără biopsie)
• 🔬RMN hepatic cu Primovist (sensibilitate superioară pentru noduli mici)
• 🔬Criterii LI-RADS (clasificare noduli hepatici – LR-5 = hepatocarcinom definitiv)
• 🔬Biopsie hepatică (doar la noduli atipici imagistic)
• 🔬Scor Child-Pugh și MELD (evaluare funcție hepatică – determină tratamentul)
• 🔬CT toracic (stadializare – excludere metastaze pulmonare)

Specialități medicale

Medicii specialiști care evaluează și tratează această afecțiune:

• Gastroenterolog →

Când să consulți un medic

Screening obligatoriu la 6 luni (ecografie + AFP) dacă ai ciroză sau hepatită B/C cronică. Consultă urgent dacă ai pierdere în greutate rapidă, decompensare hepatică bruscă sau AFP crescut.

Medici în rețeaua IngesT

Specialiști disponibili în orașele active:

• A
  Dr. Andreea Talpoș📍

Întrebări frecvente