Policitemie

Ce este policitemie?

Policitemie înseamnă exces de globule roșii în sânge (hemoglobină și hematocrit crescute). Poate fi primară – policitemie vera (boală mieloproliferativă cu mutație JAK2) sau secundară (răspuns la hipoxie cronică: BPOC, apnee în somn, altitudine, fumat). Crește vascozitatea sângelui și riscul de tromboze.

Cauze posibile

Printre factorii care pot contribui la apariția acestei afecțiuni:

• •Policitemie vera (mutație JAK2 V617F – boală mieloproliferativă cronică)
• •Hipoxie cronică (BPOC, apnee obstructivă în somn, cardiopatii cianogene)
• •Fumat (carboxihemoglobină crescută – cauza cea mai frecventă de policitemie secundară)
• •Altitudine mare (adaptare fiziologică)
• •Tumori secretante de eritropoietină (carcinom renal, hemangioblastom cerebelos)
• •Deshidratare (pseudopolicitemie – hemoconcentrație, nu exces real de eritrocite)

Simptome asociate

Persoanele cu această afecțiune pot prezenta:

• Durere de cap
• Amețeală

Analize frecvent recomandate

Investigații de laborator pe care medicul le poate solicita:

• Hemoglobină
• hematocrit

Diagnostic și investigații

Metode frecvent utilizate pentru confirmarea diagnosticului:

• 🔬Hemoleucocramă completă (hemoglobină, hematocrit, eritrocite crescute)
• 🔬Mutație JAK2 V617F (pozitivă la 95% din policitemie vera)
• 🔬Eritropoietină serică (scăzută în PV, crescută în secundară)
• 🔬Gazometrie arterială și saturația O2 (excludere hipoxie)
• 🔬Ecografie abdominală (splenomegalie în PV)
• 🔬Fier seric și feritină (frecvent scăzute în PV)
• 🔬Biopsia de măduvă osoasă (confirmare PV – hipercelularitate triliniară)
• 🔬Funcție renală și ecografie renală (excludere tumori renale)

Specialități medicale

Medicii specialiști care evaluează și tratează această afecțiune:

• Hematolog →

Când să consulți un medic

Consultă un hematolog dacă ai hematocrit peste 48% (femei) sau 52% (bărbați), piele roșiatică persistentă, prurit după duș sau tromboze inexplicabile.

Întrebări frecvente