Indicele HOMA — Ce este, valori normale și interpretare

Specialist recomandat: Diabetolog (Endocrinolog) sau Medic internist

⚠️ Disclaimer: Informațiile de pe această pagină sunt orientative și educaționale. Nu înlocuiesc consultul medical. Pentru interpretarea rezultatelor tale, consultă medicul.

Ce este Indicele HOMA?

Indicele HOMA-IR (Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance) este un indice calculat care evaluează rezistența la insulină — o stare în care celulele organismului răspund mai puțin eficient la insulină, obligând pancreasul să producă mai multă insulină pentru a menține glicemia normală. Este calculat din două valori măsurate în sânge pe nemâncate: glucoza serică (mg/dL) și insulina serică (μUI/mL), folosind formula: HOMA-IR = (insulina pe nemâncate × glucoza pe nemâncate) / 405 (când glucoza este în mg/dL).

Rezistența la insulină este considerată un mecanism central în dezvoltarea diabetului zaharat tip 2, sindromului metabolic, sindromului ovarului polichistic (PCOS) și a bolilor cardiovasculare. Indicele HOMA-IR permite identificarea rezistenței la insulină înainte ca glicemia să devină patologică, oferind astfel o fereastră de intervenție terapeutică precoce.

Valoarea normală a HOMA-IR este < 2.5 la adulți. Valorile între 2.5 și 3.5 sugerează rezistență la insulină ușoară-moderată; valorile > 3.5 indică rezistență semnificativă. Unele laboratoare folosesc praguri ușor diferite. Important: testul trebuie efectuat obligatoriu pe nemâncate (pe nemâncate), deoarece atât glucoza cât și insulina variază semnificativ postprandial.

Valori normale vs valori optime

Valori normale (referință)

Grup	Interval	Unitate
Normal (adulți)	< 2.5	indice
Rezistență ușoară-moderată	2.5–3.5	indice
Rezistență semnificativă	> 3.5	indice
Rezistență severă	> 5.0	indice

✦ Valori optime (funcționale)

Grup	Interval	Unitate
Sensibilitate excelentă	< 1.0
Optim funcțional	1.0–1.5

* Intervalele pot varia ușor între laboratoare. Consultă intervalul de referință de pe buletinul tău de analize.

Ai simptomele descrise mai sus?

Am verificat dacă trebuie să fiu pe nemâncate (de obicei 8-12h)
Nu am consumat alcool în ultimele 24-48h
Am evitat efortul fizic intens în ziua anterioară
Am pregătit biletul de trimitere (dacă e necesar)
Am luat cu mine actul de identitate
Am notat medicamentele pe care le iau
Să le menționez la recoltare

Ce înseamnă Indicele HOMA crescut?

HOMA-IR crescut (> 2.5) semnifică rezistență la insulină — celulele musculare, hepatice și adipoase răspund mai puțin la semnalul insulinei. Pancreasul compensează producând mai multă insulină (hiperinsulinism compensator), menținând glicemia normală inițial. Dacă rezistența progresează și pancreasul se epuizează, apare prediabetul și ulterior diabetul zaharat tip 2.

Principalele afecțiuni asociate HOMA-IR crescut includ: obezitatea (mai ales cea viscerală/abdominală — cel mai puternic factor de risc pentru insulinorezistență); sindromul metabolic (triada: obezitate abdominală + HTA + dislipidemia + hiperglicemie); sindromul ovarului polichistic (PCOS) la femei (hiperandrogenism + tulburări menstruale + insulinorezistență); steatohepatita non-alcoolică (NAFLD/NASH) (ficatul gras); hipertensiunea arterială și dislipidemia aterogenă (trigliceride crescute + HDL scăzut). ⚠️ HOMA-IR > 5 la o persoană cu glicemie normală sau la limită justifică intervenție terapeutică imediată (schimbarea stilului de viață, eventual metformin sub indicație medicală).

→ Vezi ghid complet pentru Indicele HOMA crescut

Ce înseamnă Indicele HOMA scăzut?

HOMA-IR scăzut (< 1.0) reflectă o sensibilitate bună la insulină — celulele răspund eficient la insulină, pancreasul secretă cantități normale, iar metabolismul glucozei funcționează optim. Acesta este un semn de sănătate metabolică bună, asociat cu risc cardiovascular redus și risc scăzut de diabet tip 2.

Valori foarte mici pot apărea și în insuficiența pancreatică (producție redusă de insulină) sau în diabetul zaharat tip 1 cu deficit absolut de insulină. La pacienții diabetici sub tratament cu insulină exogenă, indicele HOMA-IR calculat cu insulina din sânge nu reflectă fidel rezistența la insulină și nu are utilitate diagnostică. Interpretarea trebuie întotdeauna corelată cu istoricul medical, simptomele și celelalte investigații metabolice.

→ Vezi ghid complet pentru Indicele HOMA scăzut

Simptome asociate

•Creștere în greutate progresivă, mai ales în zona abdominală (obezitate viscerală)
•Oboseală după mese, somnolență postprandială, dificultăți de concentrare
•Pofte intense de dulce sau carbohidrați rafinați
•Acanthosis nigricans — piele îngroșată, întunecoasă la ceafă, axile, inghinal (semn cutanat de insulinorezistență)
•Menstruații neregulate sau absente, acnee și pilozitate în exces la femei (PCOS)
•Trigliceride crescute și HDL scăzut la analizele de sânge (sindrom metabolic)

Când să mergi la medic?

Consultați un medic dacă HOMA-IR este > 2.5, mai ales dacă aveți obezitate abdominală, trigliceride crescute, HDL scăzut, glicemie la limită sau simptome de PCOS. Rezistența la insulină depistată precoce poate fi corectată eficient prin modificarea stilului de viață (dietă, exerciții fizice) înainte de instalarea diabetului.

Ce specialist te poate ajuta?

Pentru interpretarea rezultatelor de Indicele HOMA, specialistul recomandat este:

🩺 Diabetolog (Endocrinolog) sau Medic internist

📊 Ai rezultatul pentru Indicele HOMA?

Introdu valoarea ta în Tool-ul IngesT și primești orientare instant către specialistul potrivit.

Analize asociate

Articole recomandate

Găsește endocrinolog pentru interpretare

Această analiză este relevantă pentru evaluarea endocrină.

👩‍⚕️ Diabetologie 👩‍⚕️ Dr. Ioana Lebăda

Găsește specialist pentru interpretare

Această analiză este relevantă pentru evaluarea hepatică/digestivă.

🏥 Gastroenterologie 🏥 Medicină Internă

Explorează pe IngesT

Distribuie:WhatsApp Facebook X

Nu ești sigur la ce medic să mergi?

IngesT te ajută să afli ce specialist ți se potrivește. Gratuit, anonim, în 2 minute.

✓ Fără diagnostic✓ Fără cont✓ 100% gratuit