Acidoză metabolică

Ghid informativ pentru orientare medicală

⚕️ Disclaimer: Informațiile de pe această pagină sunt orientative și nu înlocuiesc consultul medical. IngesT nu pune diagnostic — consultă un medic specialist.

Ce este acidoză metabolică?

Acidoza metabolică este scăderea pH-ului sanguin sub 7.35 prin acumulare de acizi sau pierdere de bicarbonat.

Cauze posibile

Printre factorii care pot contribui la apariția acestei afecțiuni:

  • Insuficiență renală cronică sau acută
  • Cetoacidoză diabetică (DKA)
  • Acidoză lactică (sepsis, șoc, insuficiență hepatică)
  • Diaree severă cu pierdere de bicarbonat
  • Intoxicație cu salicilați, metanol sau etilen-glicol
  • Acidoză tubulară renală

Simptome asociate

Persoanele cu această afecțiune pot prezenta:

Analize frecvent recomandate

Investigații de laborator pe care medicul le poate solicita:

Diagnostic și investigații

Metode frecvent utilizate pentru confirmarea diagnosticului:

  • 🔬Gazometrie arterială (ABG) — măsurarea pH, pCO2, bicarbonat
  • 🔬Bicarbonat seric — valoare sub 22 mEq/L confirmă acidoza
  • 🔬Electrolii serici (Na, K, Cl) — calculul gap-ului anionic
  • 🔬Creatinină şi uree — evaluarea funcției renale
  • 🔬Glicemie şi corpi cetonici — excluderea DKA
  • 🔬Lactat seric — detectarea acidozei lactice

Specialități medicale

Medicii specialiști care evaluează și tratează această afecțiune:

Când să consulți un medic

Consultă urgent dacă ai bicarbonat < 18 mEq/L cu respirație Kussmaul.

🚨 Semne de alarmă (prezintă-te urgent la medic):

  • pH < 7.20
  • Hiperkaliemie asociată
  • Șoc
  • Comă

Explorează pe IngesT

🩺Simptome frecvente

Specialitatea medicală

🩺 Nefrologie →

Întrebări frecvente

Cum ştiu dacă am acidoză metabolică?
Simptomele includ respiratie rapidă şi profundă (Kussmaul), oboseală severă, confuzie, greata şi dureri abdominale. Diagnosticul se confirmă prin gazometrie arterială şi bicarbonat seric scazut. Este o urgență medicală care necesită evaluare imediată.
Ce este gap-ul anionic şi de ce contează?
Gap-ul anionic (Na - Cl - HCO3) ajută la identificarea cauzei acidozei. Gap crescut (>12) sugerează acumulare de acizi (DKA, acidoză lactică, intoxicații). Gap normal sugerează pierdere de bicarbonat (diaree, acidoză tubulară renală).
Cum se tratează acidoza metabolică?
Tratamentul vizează cauza: insulină şi fluide în DKA, tratamentul sepsisului în acidoza lactică, dializă în insuficienta renală severă. Bicarbonatul IV se administrează doar în cazuri severe (pH < 7.10). Monitorizarea pH şi electrolitilor este obligatorie.
Ce cauze are acidoza metabolică?
Cauzele se împart după gap-ul anionic. Cu gap crescut: cetoacidoza diabetică (DKA), acidoza lactică (șoc, sepsis), intoxicații (metanol, etilenglicol), insuficiență renală avansată. Cu gap normal: diaree severă (pierdere de bicarbonat), acidoze tubulare renale, administrare de ser fiziologic în exces. Identificarea cauzei este esențială pentru tratament.

Afecțiuni similare

Nu ești sigur la ce medic să mergi?

IngesT te ajută să afli ce specialist ți se potrivește. Gratuit, anonim, în 2 minute.

✓ Fără diagnostic✓ Fără cont✓ 100% gratuit

Distribuie:WhatsAppFacebookX

Verificat medical de

Dr. Andreea Talpos

Medic specialist Gastroenterologie si Medicina Interna

Ultima verificare: Martie 2026