Laringită

Ce este laringită?

Laringita este inflamația laringelui, organul fonator care conține corzile vocale, situat în gât între faringe și trahee. Forma acută (cea mai frecventă) este aproape întotdeauna virală, autolimitată în 7-10 zile, și se manifestă prin răgușeală, disfonie (voce modificată) și tuse. Forma cronică (simptome >3 săptămâni) are cauze variate: reflux laringofaringian, suprasolicitare vocală profesională (profesori, cântăreți), fumat, alergie sau, rar, leziuni premaligne/maligne ale corzilor vocale. Laringita la copii mici poate cauza crupul (laringotraheobronșită) — edem subglotic cu stridor inspirator și tuse „lătrătoare", potențial periculos prin obstrucția căilor aeriene.

Cauze posibile

Printre factorii care pot contribui la apariția acestei afecțiuni:

• •Infecții virale — cea mai frecventă cauză (90%): virusuri paragripale (crup la copii), rinovirusuri, adenovirusuri, gripă, COVID-19
• •Suprasolicitare vocală — profesori, cântăreți, antrenori, strigăt prelungit; cauza principală de laringită cronică profesională și noduli vocali
• •Reflux laringofaringian (LPR) — acidul gastric ajunge la laringe; frecvent fără arsuri (reflux „silențios"); cauza nr. 1 de laringită cronică neinfecțioasă
• •Fumatul — iritant cronic direct asupra mucoasei laringiene; crește riscul de displaze și cancer laringian (risc x10-20)
• •Infecții bacteriene — rare; Streptococ, Haemophilus, Moraxella; epiglotita (H. influenzae tip b) e o urgență cu risc de obstrucție completă
• •Alergii și iritanți — praf, poluare, substanțe chimice inhalate, aer uscat/rece, consum excesiv de alcool

Simptome asociate

Persoanele cu această afecțiune pot prezenta:

• Durere de gât
• Oboseală
• dificultate-inghitire
• disfonie
• durere-la-inghitire
• nod-in-gat
• voce-ragusita

Analize frecvent recomandate

Investigații de laborator pe care medicul le poate solicita:

• CRP
• hemoleucograma

Diagnostic și investigații

Metode frecvent utilizate pentru confirmarea diagnosticului:

• 🔬Laringoscopia indirectă (cu oglindă) — examinare rapidă în cabinet ORL; vizualizează corzile vocale, edem, eritem, noduli
• 🔬Nazofaringolaringoscopia flexibilă — fibroscopul flexibil prin nas; gold standard pentru evaluarea laringelui; evaluează mobilitatea corzilor vocale în timp real
• 🔬Videostroboscopia — examinare specializată cu lumină stroboscopică; evaluează vibrația corzilor vocale; esențială la disfonie cronică și suspiciune de leziuni
• 🔬Evaluarea vocii (analiza acustică) — măsoară obiectiv calitatea vocii: frecvența fundamentală, jitter, shimmer; util pentru monitorizarea tratamentului
• 🔬Testul pH-metrie/impedanță esofagiană — diagnostichează refluxul laringofaringian (LPR) ca și cauză de laringită cronică
• 🔬Biopsie laringiană — indicată la leziuni suspecte (leucoplazie, erytroplazie, masă laringiană); exclude displazia sau carcinomul
• 🔬Radiografie toracică — la laringită cu hemoptizie sau suspiciune de tuberculoză laringiană
• 🔬CT/IRM gât — la suspiciunea de tumori laringiene, paralizie de coardă vocală sau extensie extralaringiană

Specialități medicale

Medicii specialiști care evaluează și tratează această afecțiune:

• ORL →

Când să consulți un medic

Consultă un medic ORL dacă răgușeala persistă peste 2-3 săptămâni, dacă ai dificultate la înghițire sau respirație, tuse cu sânge sau durere severă în gât. La copii cu stridor și dificultate respiratorie — prezentare DE URGENȚĂ (poate fi crup sever sau epiglotită).

Medici în rețeaua IngesT

Specialiști disponibili în orașele active:

• D
  Dr. Doina Dudas📍
• M
  Dr. Mădălina Ungureanu📍

Întrebări frecvente