Vasculită

Ce este vasculită?

Vasculitele sunt un grup de boli caracterizate prin inflamația pereților vasculari.

Cauze posibile

Printre factorii care pot contribui la apariția acestei afecțiuni:

• •Vasculite ANCA-asociate: granulomatoza cu poliangeită (Wegener), poliangeita microscopică, EGPA
• •Vasculita Henoch-Schönlein (purpura IgA) — frecventă la copii
• •Arterita cu celule gigante (Horton) — vasculită de vase mari, peste 50 ani
• •Boala Takayasu — arterita aortei, femei tinere
• •Poliarterita nodoasă — asociată cu hepatita B
• •Vasculite secundare: lupus, artrită reumatoidă, infecții, medicamente
• •Crioglobulinemie — asociată cu hepatita C cronică

Simptome asociate

Persoanele cu această afecțiune pot prezenta:

• Febră
• Oboseală
• artralgie-migratorie
• degete-albe-frig

Analize frecvent recomandate

Investigații de laborator pe care medicul le poate solicita:

• anca
• CRP
• crioglobuline
• markeri-inflamatori

Diagnostic și investigații

Metode frecvent utilizate pentru confirmarea diagnosticului:

• 🔬ANCA (anticorpi anti-citoplasmă neutrofile): c-ANCA/PR3 și p-ANCA/MPO — diagnostic vasculite ANCA
• 🔬Hemoleucogramă + CRP + VSH — markeri inflamatori nespecifici
• 🔬Creatinină, sumar urină cu sediment — evaluarea afectării renale
• 🔬Radiografie/CT toracic — afectarea pulmonară
• 🔬Biopsie din organul afectat (rinichi, piele, nerv) — confirmarea diagnosticului histologic
• 🔬Angiografie — vasculite de vase mari (Takayasu, arterita temporală)
• 🔬PET-CT — evaluarea extinderii inflamației vasculare

Specialități medicale

Medicii specialiști care evaluează și tratează această afecțiune:

• Reumatolog →
• Nefrolog →

Când să consulți un medic

Consultă un reumatolog dacă ai ANCA pozitiv, purpură palpabilă sau afectare renală + pulmonară.

Prevenire și management

• ✓Tratamentul bolilor de bază care pot cauza vasculite secundare: hepatita B/C, lupus, artrită reumatoidă
• ✓Evitarea medicamentelor cunoscute ca trigger de vasculite (sub supraveghere medicală)
• ✓Monitorizare periodică ANCA, creatinină și sumar urină la pacienții cu diagnostic stabilit
• ✓Vaccinare anti-hepatită B — reduce riscul de poliarterită nodoasă asociată VHB
• ✓Renunțarea la fumat — reduce riscul de recidivă și afectare vasculară generalizată
• ✓Respectarea tratamentului de menținere (azatioprină, rituximab) pentru prevenirea recidivelor ANCA
• ✓Consultație reumatologică regulată — detecția precoce a reactivărilor prin markeri inflamatori

Întrebări frecvente