Hiperkaliemie

Ghid informativ pentru orientare medicală

⚕️ Disclaimer: Informațiile de pe această pagină sunt orientative și nu înlocuiesc consultul medical. IngesT nu pune diagnostic — consultă un medic specialist.

Ce este hiperkaliemie?

Hiperkaliemia înseamnă potasiu seric crescut peste 5.0 mEq/L. Este o urgență medicală potențial fatală deoarece potasiul crescut afectează conducerea electrică cardiacă, putând cauza aritmii severe și stop cardiac. Cauza cea mai frecventă este insuficiența renală, dar și medicamentele (IECA, spironolactonă) sunt implicate frecvent.

Cauze posibile

Printre factorii care pot contribui la apariția acestei afecțiuni:

  • Insuficiență renală (acută sau cronică – cauza principală)
  • Medicamente: IECA, sartani, spironolactonă, trimetoprim, AINS
  • Acidoză metabolică (potasiul iese din celule în schimbul H+)
  • Rabdomioliză (eliberare masivă de potasiu din mușchi distruși)
  • Insuficiență suprarenală (deficit de aldosteron)
  • Pseudohiperkaliemie (hemoliză la recoltare – fals pozitiv, verificare obligatorie!)

Simptome asociate

Persoanele cu această afecțiune pot prezenta:

Analize frecvent recomandate

Investigații de laborator pe care medicul le poate solicita:

Diagnostic și investigații

Metode frecvent utilizate pentru confirmarea diagnosticului:

  • 🔬Potasiu seric (> 5.0 mEq/L – repetă dacă se suspectează hemoliză)
  • 🔬ECG urgent (unde T ascuțite → QRS lărgit → undă sinusoidală → stop cardiac)
  • 🔬Funcție renală (creatinină, eGFR)
  • 🔬Gazometrie arterială (acidoză asociată?)
  • 🔬CK și mioglobină (excludere rabdomioliză)
  • 🔬Cortizol și aldosteron (excludere insuficiență suprarenală)
  • 🔬Sumar de urină și potasiu urinar (evaluare excreție renală)
  • 🔬Revistă medicația (cauza medicamentoasă e frecventă!)

Specialități medicale

Medicii specialiști care evaluează și tratează această afecțiune:

Când să consulți un medic

Mergi la urgență dacă potasiul este peste 6.0 mEq/L, dacă ai slăbiciune musculară, palpitații sau dacă ECG-ul arată modificări (unde T ascutțite).

🚨 Semne de alarmă (prezintă-te urgent la medic):

  • Potasiu > 6.5 mEq/L
  • Aritmii cardiace
  • Slăbiciune musculară severă
  • Modificări ECG (unde T ascuțite)

Medici în rețeaua IngesT

Specialiști disponibili în orașele active:

Explorează pe IngesT

🩺Simptome frecvente

Specialitatea medicală

🩺 Nefrologie →

Întrebări frecvente

De ce este periculoasă hiperkaliemia?
Potasiul crescut afectează direct conducerea electrică a inimii. Progresiv apar: unde T înalte și ascuțite pe ECG, QRS lărgit, bradicardie, și în final fibrilație ventriculară sau asistolă (stop cardiac). Potasiu peste 6.5 mEq/L cu modificări ECG este o urgență care necesită tratament în minute.
Cum se tratează hiperkaliemia de urgență?
Tratamentul urgent: 1) Calciu gluconat IV (protejează inima în minute, nu scade potasiul). 2) Insulină + glucoză IV (mută potasiul în celule). 3) Salbutamol nebulizat (efect aditiv). 4) Rășini schimbătoare de ioni (Kayexalate) sau Patiromer (elimină potasiul din intestin). 5) Dializă în cazuri severe sau refractare.
Cum se diagnostichează hiperkaliemia?
Diagnosticul: potasiu seric > 5.0 mEq/L. Important: excludere pseudohiperkaliemie (hemoliză la recoltare – repetă proba!). ECG-ul arată gravitatea: unde T ascuțite (ușoară), QRS lărgit (moderată), undă sinusoidală (severă – pericol de stop). Funcția renală și revizuirea medicamentelor identifică cauza.
Ce alimente cresc potasiul?
Alimente bogate în potasiu: banane, portocale, cartofi, tomate, spanac, avocado, fasole, nuci, ciocolată neagră și înlocuitorii de sare (conțin KCl). Pacienții cu insuficiență renală trebuie să limiteze aceste alimente. Un dietetician poate ajuta la planificarea dietei cu potasiu controlat.

Nu ești sigur la ce medic să mergi?

IngesT te ajută să afli ce specialist ți se potrivește. Gratuit, anonim, în 2 minute.

✓ Fără diagnostic✓ Fără cont✓ 100% gratuit

Distribuie:WhatsAppFacebookX

Verificat medical de

Dr. Andreea Talpos

Medic specialist Gastroenterologie si Medicina Interna

Ultima verificare: Martie 2026