Insuficiență suprarenală

Ghid informativ pentru orientare medicală

⚕️ Disclaimer: Informațiile de pe această pagină sunt orientative și nu înlocuiesc consultul medical. IngesT nu pune diagnostic — consultă un medic specialist.

Ce este insuficiență suprarenală?

Insuficiența suprarenală apare când glandele suprarenale nu produc suficienți hormoni, în special cortizol și aldosteron. Forma primară (boala Addison) este cel mai frecvent autoimună, iar forma secundară apare prin deficit de ACTH hipofizar (frecvent după întreruperea bruscă a corticosteroizilor). Criza addisoniana este o urgență medicală potențial fatală.

Cauze posibile

Printre factorii care pot contribui la apariția acestei afecțiuni:

  • Boala Addison autoimună (distrugerea autoimună a cortexului suprarenal – 80% din cazuri)
  • Insuficiență suprarenală secundară (oprirea bruscă a corticoterapiei cronice – cea mai frecventă cauză global)
  • Tuberculoza suprarenală (frecventă în țările endemice)
  • Metastaze suprarenale bilaterale (cancer pulmonar, mamar)
  • Hemoragie suprarenală bilaterală (sindrom Waterhouse-Friderichsen)
  • Insuficiență hipofizară (deficit de ACTH)

Simptome asociate

Persoanele cu această afecțiune pot prezenta:

Analize frecvent recomandate

Investigații de laborator pe care medicul le poate solicita:

Diagnostic și investigații

Metode frecvent utilizate pentru confirmarea diagnosticului:

  • 🔬Cortizol matinal seric (< 3 μg/dL sugerează insuficiență)
  • 🔬Testul de stimulare cu ACTH (Synacthen) – gold standard
  • 🔬ACTH plasmatic (crescut în primară, scăzut în secundară)
  • 🔬Electroliți serici (hiponatremie, hiperkaliemie în forma primară)
  • 🔬Anticorpi anti-21-hidroxilază (confirmare autoimună)
  • 🔬Glicemie (hipoglicemie posibilă)
  • 🔬CT/RMN suprarenale (calcificări în TBC, metastaze)
  • 🔬Renină plasmatică (crescută în deficit de aldosteron)

Specialități medicale

Medicii specialiști care evaluează și tratează această afecțiune:

Când să consulți un medic

Consultă urgent un endocrinolog dacă ai oboseală extremă, hiperpigmentare cutanată, hipotensiune, pierdere în greutate sau dacă trebuie să întrerupi un tratament de lungă durată cu corticosteroizi.

🚨 Semne de alarmă (prezintă-te urgent la medic):

  • Criză addisoniana (urgență!)
  • Hipotensiune severă
  • Vărsături și diaree severe
  • Confuzie sau comă

Medici în rețeaua IngesT

Specialiști disponibili în orașele active:

Explorează pe IngesT

🩺Simptome frecvente

Specialitatea medicală

🩺 Endocrinologie →

Întrebări frecvente

Ce este insuficiența suprarenală?
Insuficiența suprarenală apare când glandele suprarenale nu produc suficient cortizol (hormonul stresului) și aldosteron (reglează sodiul și potasiul). Forma primară (boala Addison) este autoimună, iar cea secundară apare după oprirea bruscă a tratamentului cu corticosteroizi. Consultă un endocrinolog.
Ce este criza addisoniana?
Criza addisoniana este o urgență medicală cu deficit acut de cortizol, manifestată prin hipotensiune severă, șoc, vărsături, dureri abdominale și confuzie. Poate fi declanșată de infecții, traumatisme sau oprirea bruscă a corticoterapiei. Necesită administrare imediată de hidrocortizon intravenos și prezentare la urgență.
Cum se diagnostichează insuficiența suprarenală?
Diagnosticul se bazează pe cortizolul matinal scăzut, confirmat prin testul de stimulare cu ACTH (Synacthen): cortizolul nu crește peste 18 μg/dL după administrarea de ACTH sintetic. ACTH plasmatic diferențiază: crescut = primară (Addison), scăzut = secundară (hipofizară). Anticorpii anti-21-hidroxilază confirmă cauza autoimună.
Tratamentul insuficienței suprarenale este pe viață?
Da, în forma primară (Addison) tratamentul cu hidrocortizon (substituție de cortizol) și fludrocortizon (substituție de aldosteron) este pe viață. Doza se crește în situații de stres (infecții, chirurgie). Pacientul trebuie să poarte brațară medicală și să aibă kit de urgență cu hidrocortizon injectabil.

Nu ești sigur la ce medic să mergi?

IngesT te ajută să afli ce specialist ți se potrivește. Gratuit, anonim, în 2 minute.

✓ Fără diagnostic✓ Fără cont✓ 100% gratuit

Distribuie:WhatsAppFacebookX

Verificat medical de

Dr. Ioana Lebada

Medic specialist Endocrinologie

Ultima verificare: Martie 2026